Pilates na Incontinência Urinária
Como ocorre a incontinência Urinária?
Uma pessoa saudável sequer percebe os complexos mecanismos envolvidos na micção. Para urinar o indivíduo precisa de um bom controle muscular, em especial do assoalho pélvico. Também entram em ação músculos da parede abdominal e respiratórios, como o diafragma.
Existem duas camadas do assoalho pélvico que atuam na continência: a superficial e a profunda. A superficial é o períneo, um tecido muscular que envolve órgãos genitais externos e o ânus. O períneo é formado pelos músculos:
- Bulboesponjoso
- Isquiocavernoso
- Transverso Superficial
- Profundo Períneo
- Esfíncter Uretral Externo
- Esfíncter Anal Externo
Suas principais funções são controlar o fluxo da urina e também possibilitar o ato sexual. Em mulheres o períneo também atua durante o parto normal. A camada profunda do assoalho pélvico é formado pelos músculos:
- Ísquios coccígeos
- Levantadores do Ânus
Chamamos o conjunto dessas musculaturas de diafragma pélvico. Ele é responsável por sustentar as vísceras e mantê-las no lugar de acordo com as variações da pressão intra-abdominal.
O que é o assoalho pélvico?
O assoalho pélvico é formado por um conjunto de 13 músculos localizados na pelve e estruturas que formam uma “rede” de sustentação para os órgãos internos e do feto (durante a gestação). A disfunção nesta musculatura poderá acarretar em implicações, sociais psicológicas e econômicas, afetando de forma significativa na qualidade de vida.
E como o método Pilates pode ajudar?
Um dos principais objetivos do Pilates é a contração e fortalecimento do “POWER HOUSE”, que significa: Centro de Força – este por sua vez, inclui a musculatura abdominal, musculatura dos glúteos, paravertebrais e do assoalho pélvico. Dessa forma, exercícios específicos para o assoalho pélvico podem proporcionar benefícios na força, resistência e propriocepção desta musculatura. Portanto o fortalecimento da musculatura por meio do Método Pilates tem papel importante tanto no tratamento quanto na prevenção das disfunções do assoalho pélvico,sendo uma opção não invasiva e associada a inúmeros benefícios para o corpo e mente!
Os exercícios de Pilates para incontinência urinária são bastante recomendados como parte do tratamento. Eles possuem baixo impacto, o que diminui o estresse exercido sobre músculos já fadigados no caso da incontinência. Além disso, seu trabalho é harmonioso e auxilia o aluno a superar seus limites e restrições sem passar por um processo doloroso ou humilhante.
Os exercícios estimulam o aumento do tônus muscular, levando a uma reeducação postural para correção da estática pélvica e o fortalecimento dos componentes esfincterianos (músculos que se mantêm contraídos, impedindo a saída da urina involuntariamente).
A seguir, alguns exercícios do método Pilates que podem ajudar no controle da incontinência urinária:
Larissa Lisboa
Fisioterapeuta- CREFITO: 259646-F
Instrutora do Kinesis Pilates Champagnat.
REFERÊNCIAS
REIS, R.B.; COLOGNA, A.J.; MARTINS, A.C. “Incontinência Urinária no Idoso”. In: Acta Cirúrgica Brasileira. São Paulo, v. 18, s. 5, 2003
RYDEARD, Rochenda; LEGER, Andrew; SMITH, Drew. Pilates-Basead Therapeutic Exercise: Effect on Subjects with nonspecific chronic low back pain and functional disability: A randomized controlled trial. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, Canada, vol, 36, n.7, 2006. Disponível em:< http://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.2006.2144>
KNORST, Mara R. et al. Intervenção fisioterapêutica em mulheres com incontinência urinária associada ao prolapso de órgão pélvico. Rev. bras. fisioter., São Carlos, v. 16, n. 2, Apr. 2012.
